Pergelangan Kaki Yang Terkilir

by -4 views

Pergelangan Kaki Yang Terkilir

Pergelangan Kaki Yang Terkilir
Pergelangan Kaki Yang Terkilir
Sumber gambar : http://www.nytimes.com

Definisi

Pergelangan kaki yang terkilir merupakan suatu cedera pada ligamen-ligamen di pergelangan kaki. Ligamen adalah jaringan elastik yang kuat, yang menghubungkan tulang yang satu dengan tulang lainnya.

PENYEBAB

Kaki bisa terkilir akibat pergelangan kaki mendapat tekanan untuk bergerak melampaui posisi normalnya, sehingga bisa menyebabkan peregangan atau robekan pada satu atau beberapa ligamen di pergelangan kaki.

Pergelangan kaki biasanya terputar ke arah dalam, sehingga telapak kaki menghadap ke kaki yang lain (inversi), tetapi terkadang kaki juga bisa terkilir karena pergelangan kaki terputar ke arah luar.

Beberapa situasi yang bisa menyebabkan kaki terkilir antara lain :

  • Jatuh dengan pergelangan kaki terputar
  • Posisi mendarat dengan posisi kaki yang tidak baik setelah melompat
  • Berjalan atau berlari pada tanah dengan permukaan yang tidak rata, terutama di bebatuan

Faktor-faktor yang dapat meningkatkan resiko terkilirnya pergelangan kaki adalah:
– longgarnya ligamen di pergelangan kaki akibat riwayat terkilir sebelumnya
– kelemahan atau kerusakan pada saraf dari otot-otot tungkai
– jenis sepatu tertentu (misalnya sepatu tumit tinggi)
– pola berjalan tertentu yang cenderung memungkinkan kaki terputar

Gejala

Tanda dan gejala yang bisa terjadi pada kaki yang terkilir antara lain :

  • Timbulnya rasa nyeri, terutama saat kaki yang terkilir menopang berat badan
  • Terjadi pembengkakan dan terkadang memar
  • Pergerakan yang terbatas

Tingkat keparahan kaki yang terkilir tergantung dari seberapa besar peregangan atau robekan yang terjadi pada ligamen :

  1. Derajat 1 : Kaki terkilir ringan.
    Ligamen mungkin teregang tetapi tidak mengalami robekan. Pergelangan kaki biasanya tidak terlalu sakit atau membengkak, tetapi kondisi ini bisa meningkatkan risiko terjadinya cedera ulang. Pemulihan bisa memakan waktu beberapa jam sampai hari.
  2. Derajat 2 : Kaki terkilir sedang.
    Sebagian ligamen mengalami robekan. Seringkali terjadi pembengkakkan dan memar yang tampak dengan jelas. Penderita biasanya mengalami kesulitan untuk berjalan dan terasa nyeri. Pemulihan bisa memakan waktu beberapa hari sampai minggu.
  3. Derajat 3 : Kaki terkilir berat.
    Ligamen mengalami robekan total, sehingga terjadi pembengkakan dan memar. Akibatnya pergelangan kaki menjadi tidak stabil dan tidak mampu menahan berat badan. Pemulihan bisa memakan waktu sekitar 6-8 minggu.

KOMPLIKASI

Kadang pada kaki yang terkilir sedang atau berat bisa timbul gangguan meskipun ligamennya telah membaik. Gangguan yang bisa terjadi antara lain :

  • Terbentuknya nodul (benjolan) kecil pada ligamen di pergelangan kaki, yang menyebabkan gesekan menetap di dalam sendi, sehingga terjadi peradangan kronis dan pada akhirnya bisa menyebabkan kerusakan menetap.
  • Kerusakan saraf yang terdapat di atas ligamen pergelangan kaki. Akibatnya bisa timbul rasa nyeri dan kesemutan (neuralgia).
  • Spasme pembuluh darah di daerah pergelangan kaki, yang menyebabkan berkurangnya aliran darah, sehingga tulang dan jaringan lainnya bisa mengalami kerusakan akibat kekurangan darah.
  • Ketidakstabilan sendi di pergelangan kaki
  • Peradangan sendi (artritis)

Diagnosa

Pemeriksaan fisik pada pergelangan kaki menunjukkan adanya kerusakan ligamen yang luas. Pemeriksaan foto sinar-X seringkali dilakukan untuk menentukan apakah terdapat tulang yang patah atau tidak, tetapi tidak dapat digunakan untuk mengevaluasi ligamen.

Pengobatan

Umumnya penanganan yang diberikan untuk kaki yang terkilir antara lain berupa :

  • Mengistirahatkan kaki yang terkena
  • Kompres dingin dengan es batu
  • Penekanan, misalnya dengan perban elastik
  • Meninggikan kaki yang terkilir
  • Pemberian obat anti-peradangan non-steroid (NSAID), seperti ibuprofen atau naproxen, untuk mengatasi nyeri

Penanganan lainnya tergantung pada seberapa berat gangguan yang terjadi.

– Kaki yang terkilir ringan dapat diatasi dengan :

  • Kompres dingin dengan es batu
  • Membungkus pergelangan kaki dan kaki dengan perban elastik
  • Mengangkat kaki yang terkilir
  • Secara bertahap kembali melakukan kegiatan berjalan dan olah raga

– Pada kaki yang terkilir sedang, biasanya kaki akan digips. Pemasangan gips ini menyebabkan tungkai bawah tidak dapat digerakkan, tetapi penderita masih dapat berjalan. Terapi fisik penting dilakukan untuk membantu mengurangi pembengkakan, menjaga rentang gerakan kaki, dan perlahan-lahan meningkatkan kekuatan otot di sekitar pergelangan kaki untuk mencegah ketidakstabilan pada pergelangan kaki dan kaki terkilir kembali.

– Pada kaki yang terkilir berat, diperlukan penanganan medis yang segera. Tanpa terapi, bisa terjadi ketidakstabilan pada pergelangan kaki dan nyeri yang terus dirasakan. Pergelangan kaki harus diistirahatkan dengan menggunakan penyangga atau gips. Pembedahan masih bersifat kontroversial, karena sebagian ahli berpendapat bahwa tindakan rekonstruksi ligamen yang mengalami robekan tidak lebih baik dari penanganan tanpa tindakan bedah.

Terapi fisik diperlukan untuk mengembalikan gerakan kaki, memperkuat otot, dan memperbaiki keseimbangan, sebelum akhirnya penderita kembali melakukan aktivitas seperti biasa.

PENCEGAHAN

Beberapa hal yang bisa dilakukan untuk mencegah kaki terkilir :

  • Lakukan pemanasan sebelum berolahraga
  • Hati-hati saat berjalan, berlari, atau bekerja di permukaan yang tidak rata
  • Gunakan sepatu yang benar-benar pas dan sesuai untuk aktivitas yang dikerjakan
  • Tidak menggunakan sepatu berhak tinggi
  • Tidak melakukan olahraga atau kegiatan yang tidak bisa melakukannya
  • Jaga kekuatan dan fleksibilitas otot
  • Lakukan latihan keseimbangan
  • Gunakan alat penyangga untuk membantu menstabilkan kaki dan pergelangan kaki pada orang yang mudah terkilir

Referensi

– L, Paul L. Lower Leg Injuries. Merck Manual Home Health Handbook. 2009.

http://www.merckmanuals.com/home/injuries_and_poisoning/sports_injuries/

lower_leg_injuries.html

– Mayo Clinic. Sprained Ankle. 2011.

http://www.mayoclinic.com/health/sprained-ankle/DS01014

– S, Andrew. Ankle Sprain. Web MD. 2012.

http://www.webmd.com/pain-management/ankle-sprains

Leave a Reply

Your email address will not be published.